由于医院电梯规划设计数量不足,医院普遍存在高峰期乘梯难的问题。除了受限于医院总投资额、医院面积指标和核心筒面积等因素,电梯规划数量不足主要是因为电梯需求数量测算不足。
而医院电梯数量的测算一般是采用高峰时段5分钟载客率的测算公式进行测算,公式本身并不存在问题,导致测算结果不准确的往往是公式涉及多个参数选择数量和估算不足的问题。而在相关参数的选择中,单程区间内服务楼层数、轿厢单边运行总长度等建筑参数,以及轿厢出入口宽度修正系数、开关门单元时间、额定速度、加减速段平均速度等电梯自身参数,这些都是客观明确的参数,不会存在估算问题。最大的问题往往出现在乘梯需求数量的测算上。
进行乘梯需求数量测算时,问题主要出在以下三个方面:
1、医院电梯使用需求人数估算不足
有的设计师估算医院电梯数量的需求人数往往只考虑门诊及住院病人数、医护员工数量。但医院电梯使用的人数包括大量就诊陪同人员、陪护人员、探视访客人员、医院后勤外包服务人员等。
另外,医院内使用电梯的人员有可能不仅是每个人只使用一次电梯,医院的门诊患者及陪护人员有可能需要检查、缴费、取药、咨询、治疗等需要上上下下反复多次使用电梯。需要病床运送的病人,每次使用电梯需要挤占整个电梯,相当于10余个人的乘梯需求量。医院医护行政部门员工也不仅是上下班只使用一次电梯,而是要会诊、出诊、查房、检查等反复穿行医院各个建筑,反复多次使用电梯。尤其是医院后勤支持服务人员,需要奔走于医院各建筑之间提供运送标本、病历、耗材等各种物资,陪护患者检查、检验、治疗等,需要反复多次使用电梯。
如果没有考虑这些因素,往往会导致医院电梯数量的测算结果有较大的偏差。
2、医院电梯使用需求数量往往只考虑人的乘梯需求,漏了物的乘梯需求
医院电梯使用需求数量往往只考虑人的乘梯需求,漏了物的乘梯需求。现代医院智慧物流系统的应用是近几年的才开始推广应用的,绝大部分医院的物资运送还是要通过医院电梯运送,有的设计师可能认为物资的运送可以错峰运送因此没有考虑物资运载需求,但实际上医院的部分物资运送是无法错峰运送的,包括紧急的标本运送、紧急使用的血液、药物和耗材和手术推床等等,另外医院各种床边医疗检查治疗设备等也有可能无法错峰运送。还有,患者访客探视往往会携带花篮等礼品,诸如此类的物品都会可能挤占电梯的运载能力,导致医院电梯使用需求数量估算不足。
新建医院使用智慧物流系统,包括箱式物流、气动物流、轨道小车物流、垃圾/被服收集系统、机器人物流等,可能会分担部分电梯物资运送需求,但是手术推床等运输需求是智慧物流系统无法分担的,医院电梯使用需求数量还是要计算一部分物体的运输需求。
3、自动扶梯和垂直电梯运载量分摊估算不准确
自动扶梯因具备连续不断地乘载大量人流性能,尤其适合于医院等大人流量的公共建筑。因此,很多设计师在医院电梯设计中通过在门诊、医技等建筑设计自动扶梯,可以减少垂直电梯的数量。但是一部分设计师有可能过大的估计了自动扶梯所分担的运载量比例份额,会导致垂直电梯数量估算的不足。
首先,医院的乘梯人群主要是老弱病残和儿童孕妇等行动不便、需要特别关照的人群,其中部分人群及其陪诊人群是不适于使用自动扶梯的。
其次,自动扶梯每层需要转乘,随着楼层的增加选择自动扶梯的人数比例快速下降,尤其是需要转乘3次以上的(如1层到4层及以上),选择的人数较少,因此自动扶梯对4层及以上的电梯乘客分摊作用并不太多。
需要强调的是,由于投资总额控制和医院垂直交通核心筒面积的控制,医院建筑电梯规划是不可能仅通过增加电梯量解决医院高峰时段乘电梯难问题的。新医院建设需要尽量控制医院建筑的高度,通过创新功能布局,改变传统门诊楼-医技楼-住院楼的布局模式,采用系统疾病诊疗中心的布局模式,上面楼层住院,下面楼层门诊,人流量少的科室布置在高楼层,人流量大的科室布置低楼层,推进精准预约门诊和一站式服务,推进物联网诊疗和分级诊疗等各种创新举措,应用智慧物流系统,降低电梯运载量的需求。