一、三层感染手术室
感染手术室设计的非常好，整个分区、布局、流程、设置、重点关注的问题等，都很合理。较好的实现了＂独立的区域、独立的通道、独立的体系＂的原则要求，这样的设计负压隔离区域安全系数极高。
问题分析探讨入下：
1.医务人员进入负压手术室的流程，有穿防护服备检区和有一级缓冲准备区就可以了，不需要进入时再设二级缓冲，可以去掉一级缓冲区改为它用。
2.负压手术室配置一间库房就可以了，另一间库房可以改为它用。
3.负压手术室没有必要设置Ⅲ级空气洁净度的要求，其它的辅助区也没有必要设置Ⅳ级空气洁净度的要求。如果有的负压手术需要有洁净度要求，厉以采用新风处理到位，再加上高能离子灭菌、高能紫外线风管内处理等技术手段，来保障细菌控制指标的达标要求。
4.建议在一脱区域（可以利用图纸上标注的穿防护服区域的一部分）设置一个应急消毒处置区，这样就更好了。
二、三层感染ICU病房
感染ICU病房的分区清晰明了，流程顺畅合理，办公生活区、治疗及治疗辅助区、监护区布位安全合规，医务人员流向的指向性没计非常清楚明晰。
问题分析探讨如下：
1.医务人员进入监护区的流程环节，同样需要有穿防护服的区域。可以把耗材间的向左侧开设的门改为向下开设，把缓冲3下侧的门向下延至耗材间下侧的墙齐，把缓冲3一分为二，设为穿防护服间和缓冲准备间，不必与负压手术室共用穿防护服间了。
2.病人家属探视，是否设有远程视频探视设施？
3.缺少了与治疗室配合使用的处置室（必不可少的）。
4.缺少了药品、配液间。
5.缺少了病人用歺的送配餐间。
6.在负圧区域内的治疗及治疗辅助区、监护区等区域，没有必要设置IV级空气洁净度的要求。在负压区域内设置空气净化系统，因为是全新风处理的全送全排，能耗非常大，一般的医院都是承受不起的。如果是确有空气净化的需要，可以采用高能离子空气灭菌装置来改善病区内的空气质量。
7.污物处理设置不完善。负压隔离病房的污物在运送出负压区域前，同样需要有多级的消毒处理过程和相关的处理环境区域，在经过外包装表面的终末消毒处理后，才能外运。
三、四层感染检验科
分区合理，整体安全，流程基本上合规。检验前物品的传入，检验后物品的传出，都有不同的缓冲通道，而且流线明晰，各室、各区域的缓冲区设计使用的非常到位。
问题分析探讨如下：
一般生物实验、检测是在流程的末端设置高温灭菌装置。
四、介入中心手术室
介入中心手术室设计的很好，符合洁净手术部设计的各项基本要求，在面积受限、条件不具备的情况下，术后污物的处理采用包装袋密封、外消到位、那进那出的模式也是一个优秀的选择，非常值得称赞，医务人员的流程标准。
问题分析探讨如下：
1.缺少了卫生准入通道。
2.洁净辅助用房少了一些（可以试试在图纸的右侧做做文章，因为是建筑内完全独立的一个小角，应该是可以占用的）。
3.介入手术室的洁净度级别的设置应该是IV级就够了，没有必要设计为Ⅲ级。
五、急诊手术室
急诊手术室因未设有空气净化的要求，象这样的设计是可以的，但设计中的一些设置尚欠完备。还需要有手术备品间，应急事件的伤患还应该有个伤口创面的清创区、等。
建议最好能够再调整一下，做出更优化的设计。注意应该把病人抢救的流程通道设计的最短捷、最顺畅。
六、急诊医技楼二层检验科
办公区的分布和布位合理，医务人员进入生物实验区都设有分别的缓冲区，流程合规。不同类别的实验、检验区，划分为不同的区域管理和使用的做法很好，并把关键区域和次关键区域设置为层层递进，使检验、实验的总体流程十分顺畅。
不足的是在生物实验室物的流程中，所要求进入实验室要有独立的缓冲通道，实验后出实验室的物也要有独立的缓冲通道，出来的通道在设计中没有完全体现。
七、医技楼四层妇科手术室
妇科手术室没有设置空气净化的要求，这样的设计是可以的。
隔离区域的设计只能收治接触类低烈度传染病患者。如果是要收治高烈度呼吸道传染病患者，则必须要按照“独立的区域、独立的通道、独立的体系”的原则重新设计。
洁物通道：
洁物进入该区域时应该有自己的进入路径，也必须经过缓冲区才允许进入，此通道为单向式的。物品的缓冲区可以由传递窗来实现。
污物通道：
污物离开此区域前
必须要经过多级的处理和消杀，最后的污物外包装须经终末消毒合格后才能外运。
气流通道：
气流组织为独立的指向性流动系统，全送全排，送入的量低于排出的量。送入量不足，可以由周边环境泄入的量补充。排出的气体必须经过高效过滤处理才允许排放。
污水排放：
必须设置独立的污水排放管路。污水排放前还应经过化学消毒处理。
“独立的体系”是指从区域划分、建筑结构、气流组织、水、暖、电、弱电、自控、气体、及储运、管理使用等多个独立子系统组成的自成一体的完善的特珠的独立操作救治功能区。如其中的电气系统中的不间断电源系统除了保障基本的医疗救治、生活照明外，还需要保障整个负压系统的正常运转之需。如污染气体的排放系统里排风风机需一用一备，过滤器系统同样也需一用一备。
八、医技楼四层中心供应室
中心供应室在大的方面设计还是不错的，分区、布局、流程相对合理。
问题分析探讨如下：
1.工作人员的更衣区小了。
2.感染器械的接收和处理区域太小。
3.污车清洗和洁车清洗都应分为清洗区（湿区）、存放区（干区）。
4.缺人少了必不可少的水处理间（最少要按15㎡面积设置）。
5.消毒锅安放的位置需要考虑运行时楼板的承重系数，一般是尽可能的设置于承重梁的位置上。
6.洁物发放是否需要有别的区域来的脱包物品的配合发放区。
九、医技楼四层手术部医辅区
设计存在医务人员流程洁污交叉的错误。医务人员淋浴更衣后，出来的路径要通过一段普通区的公共办公走廊，然后才能进入受控的缓冲区，这一段的路径是洁污交叉路径。我们医院的洁净手术室属于生物洁净室范畴，当医务人员经过淋浴更衣后应该直接进入缓冲区，这个缓冲区就属于受控区域了。缓冲区设置可以通向洁净手术部的通道门，也可设置通向办公区（非受控区）的通道门，而且两道门应设计为互锁式。
十、医技楼五层手术中心
手术中心分为了日间手术区和中心手术区两部分，医务人员的内部洁梯居中设置，便于医务人员顺捷抵达手术部的各个区域。手术室又划分为小片区的使用和管理，同时也便于气流组织和压差的控制。在病人入口处附近设置了较为集中的麻醉、复苏间，能够提升洁净手术室的使用效率。刷手池布位设计比较好，既使用方便，又合规合纪。
问题分析探讨如下：
1.主手术区设置一个病人家属谈话窗口可能会不够用。
2.洁净辅助区的面积小了。
3.Ⅰ级洁净手术室设置的数量多了一些。如果确有手术类别的需求，可以釆用低洁净度空气净化处理，辅以高能离子灭菌等技术的综合性使用，使手术室菌落指标达到高级别类手术的需要。
4.可以适度设置一些IV级洁净度级别的手术室，如果有需要的话同样可以采用上述高能离子灭菌等技术的综合配合使用，使我们主要需要的细菌控制指标，高于净化指标的一个或两个等级以上。
今后手术室发展的方向是手术室面积扩大，采用一些更先进、更智能的设备和设施，总体智慧化要求提升，手术创口小、手术时间缩短，对手术室内的尘埃粒子数量控制的要求淡化，越来越強调提倡手术室的无菌化处理要求。日间手术室更应该要求这样做。
5.是否应考虑在手术部区域内设置手术器械的快速清洗消毒区？特别是日间手术区应该设置。
6.污物走廊的宽度没有必要设计为1.8米以上。尽量把宝贵的手术部面积用到更需要的地方去。
7.污物走廊和污廊范围内的辅助功能用房没有必要设置Ⅳ级洁净度，只需要在高洁净级别的手术室后廊设置洁净度。
8.污物处理应明确划分为分类清洗、消毒打包和暂存等区域。
9.把紧急避难间设计在污物处理间应该是最不得以的选择。
10.在手术部的左上角，设置了一间Ⅲ级洁净度的正负压转换手术室。这样的设计，在负压状态下使用时，只能够满足接触类低烈度传染病患者的手术治疗，不能做为收治高烈度呼吸道传染病患者的手术治疗使用。
另外，正负压切换手术室也需要改变理念，只建负压手术室。
建议不要做成川级洁净负压手术室，只做成负压手术室。有的手术有相对空气净化的要求可以把新风机组新风采集口改为新风采集箱、柜，增加初、中效过滤面积，把新风机组的三级过滤做到位，在送风口处设置离子净化灭菌系统，可以实现动态净化灭菌，并能提升手术室菌落数指标达到、优于川级洁净手术室的指标。这样净化空气系统上循环机组可以节省不用，还能节约机房面积，节约投资和节约大量的运行费用。
隔离手术室如果是收治非高烈度传染病人，这样的布局基本上可以。如果是收治高烈度的传染病人，则应按照“独立的区域、独立的通道、独立的体系”的原则来设计。
“独立的区域”是指通过管理划定，采用物理和空气隔离的做法，由密封的建筑围护结构、连锁控制的门禁、须经过缓冲区才能进出的自成一体的特殊功能区域。
“独立的通道”是指人流（医务人员通道和病人通道）、物流（洁物和污物）、气流、水流等通道。
医务人员通道：
医务人员进入该区域应经过穿防护服区域、缓冲准备区域，才能进入。出来时应经过一脱消、二脱消、缓冲区，才能出来。
病人通道：
病人进入该区域应由独自的流程路径，不得以公共区域交叉。如无条件做到，则必须要使用安全的全封闭式的负压运送设备设施，由独自的病人通道门经过缓冲区进入。出来时可以走进入时的通道。
洁物通道：
洁物进入该区域时应该有自己的进入路径，也必须经过缓冲区才允许进入，此通道为单向式的。物品的缓冲区可以由传递窗来实现。
污物通道：
污物离开此区域前
必须要经过多级的处理和消杀，最后的污物外包装须经终末消毒合格后才能外运。
气流通道：
气流组织为独立的指向性流动系统，全送全排，送入的量低于排出的量。送入量不足，可以由周边环境泄入的量补充。排出的气体必须经过高效过滤处理才允许排放。
污水排放：
必须设置独立的污水排放管路。污水排放前还应经过化学消毒处理。
“独立的体系”是指从区域划分、建筑结构、气流组织、水、暖、电、弱电、自控、气体、及储运、管理使用等多个独立子系统组成的自成一体的完善的特珠的独立操作救治功能区。如其中的电气系统中的不间断电源系统除了保障基本的医疗救治、生活照明外，还需要保障整个负压系统的正常运转之需。如污染气体的排放系统里排风风机需一用一备，过滤器系统同样也需一用一备。
十一、医技楼五层中心ICU
中心ICU总体上设计不错，位置上设在手术室就近处，便于术后危重患者的收治，可以做到部分资源的共享、共用。设计无私的把最好的区域位置，全都留给了病人使用。办公生活区布位和占比都较为合理。家属探视采用了视频探视和入内探视相互结合的方法，十分人性化。治疗和治疗辅助区域内设置的一线医护办，便于以最快的速度处理应急情况。治疗区和监护区布位科学，使各种医疗流程便捷化。
问题分析探讨如下：
1.治疗及治疗辅助区的设置不全，缺少了和治疗室配合使用的处置室，缺少药品间、配液间，还缺少了备餐间等。
2.18张监护病床区的仪器室位置，不太方便应急使用时以最快的速度抵达各分布的监护病床。建议把相邻6张病床区的仪器室适度扩大，把朝向18张病床区一侧的墙开设一道门，使两个区共用此仪器室。
3.在EICU区、6张病床ICU区的电动翻转挡烟垂壁的下侧，不允许设置任何物品。
4.污物的处理区域小了一些，应分设污物分类处理消毒区和污物暂存区。
5.保洁工友的工作、休息区域太小了。
6.隔离ICU区域的设计，只能收治接触类低烈度传染病患者。如果要收治高烈度呼吸道传染病患者，则应满足“独立的区域、独立的通道、独立的体系”的原则重新设计。〈具体要求请参照前述负压手术室的内容）
7.建议把UPS间移设到别的区位。（因为整个ICU病区占据了很大的面积，其他的公共区域已经很小了，公共卫生间不需要这么大的面积了，可以各去掉两、三个蹲坑位置，省下来的面积足够UPS间使用的。）
8.紧急避难间可以设为与别的功能间共同兼用。
十二、医技楼七层产科
1.紧急手术室因为没有设空气净化的要求，这样的设计是可以的。
2这样设计的隔离分娩、隔离待产，接收的是低烈度接触类传染病患是可行的。但是如果收治的是高烈度呼吸道传染病患者，则必须按照“独立的区域、独立的通道、独立的体系”的原则重新设计。具体要求内容请参考前述负压手术室要求内容。
十三、医技楼八层NICU病房
1.NICU的布位，最好应该是设置在建筑物内靠南侧釆光好的区域。
2.本NICU的设计方案有空气净化的要求，但医务人员的流程却没有按照洁净室的要求医务人员流程的要求进行设计。
3.洁物流程不明晰，没有卫生准入通道。
4.治疗及治疗辅助区的配置不全，一些必须要有的辅助功能用房都没有设置。
5.污物处理设置不全。
6.设置有隔离NICU病区，这样的设计连接触类低烈度传染病患儿收治的要求都不能满足。
总之，这个方案是一个不合格的设计方案，建议重新设计。
十四、医技楼二十层烧伤病房
作为中度烧伤病房，这样的设计基本上是可行的。如果是作为重度烧伤病房，洁净度级别应该升为Ⅰ级，病房也需要设置缓冲间。治疗及治疗辅助区的配置也不全，一些必须要有的功能设施应补齐全，卫生准入通道也没有设计。
建议如果有收治重度烧伤病员，可以在此设计上做一些修改。可以不增加空气洁净度的标准，再增加高能离子灭菌装置和风管内高强度紫外线灭菌及送回风口静电吸附，以提升菌落数控制水平达到I级洁净室的要求，保证烧伤病员的无菌环境要求。
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